Bệnh đau bụng – phần 2

2009-09-10

Xin kính chào quý vị, đây là chuyên mục “Sức Khoẻ và Đời Sống” của Đài Á Châu Tự Do, phát thanh vào sáng Thứ Năm hàng tuần do Quỳnh Như phụ trách. Chương trình “Sức Khoẻ và Đời Sống” mong kết nối các chuyên viên y tế trong và ngoài nước với thính giả của Đài, để đáp ứng nhu cầu mở rộng thông tin, tích lũy kiến thức y học của quý vị, nhằm hỗ trợ quý vị chăm sóc và bảo vệ sức khoẻ.

Tuần trước, Bác sĩ  Lê Hữu Tâm đã nói về chứng đau bụng và các nguyên nhân dẫn đến những bệnh có liên quan đến triệu chứng này, trong chương trình hôm nay Bác sĩ Tâm sẽ giới thiệu tiếp về những bệnh có thể điều trị bằng thuốc ví dụ như bệnh loét dạ dày, viêm gan và những bệnh phải giải phẩu như bệnh ung thư gan, bệnh thủng ruột, thủng dạ dầy, v.v… . Quỳnh Như xin mời quý quý vị theo dõi sau đây.

Quỳnh Như : Thưa Bác Sĩ, Quỳnh Như thấy là có rất nhiều bệnh liên quan tới chứng đau bụng, như vậy xin bác Sĩ cho biết là những điều quan trọng nào mà bệnh nhân cần lưu ý để trình bày với bác sĩ hầu giúp cho việc định bệnh nó dễ dàng và nhanh chóng?

BS Lê Hữu Tâm : Khi vào gặp bác sĩ thì mình nói những triệu chứng đó, trình bày hết những triệu chứng như lần trước mình đã trình bày là ngoài vấn đề đau bụng còn có những triệu chứng gì khác giúp cho bác sĩ định coi là bộ phận nào bị ảnh hưởng. Xong rồi mình nên trình bày về vấn đề có uống thuốc gì không vì nhiều khi thuốc có liên quan tới vấn đề đau bụng, hay là sự chữa trị có thể có ảnh hưởng đến vấn đề đó.

Trình bày hết những triệu chứng như lần trước mình đã trình bày là ngoài vấn đề đau bụng còn có những triệu chứng gì khác giúp cho bác sĩ định coi là bộ phận nào bị ảnh hưởng. Xong rồi mình nên trình bày về vấn đề có uống thuốc gì không vì nhiều khi thuốc có liên quan tới vấn đề đau bụng

Bác sĩ  Lê Hữu Tâm

Phải trình bày coi có vấn đề mổ bụng, có CT scans không. thì bác sĩ cũng phải cần biết vấn đề đó. Và trong gia đình có ai bị bịnh gì như ung thư hay là có bịnh gì liên quan tới bụng. Rồi vấn đề nữa là mình có đi chơi chỗ nào lạ, có ăn uống những thức gì lạ không, hay có những thứ thuốc gì lạ thì phải cho bác sĩ biết.

Giải phẩu hay chữa bằng thuốc

Quỳnh Như : Là một bác sĩ giải phẩu tổng quát về đường tiêu hoá, theo Bác Sĩ thì những bệnh nào cần chữa trị bằng thuốc, những bệnh nào thì cần phải giải phẩu? 

BS Lê Hữu Tâm : Vâng. Thì mình chuyên môn là chữa những thứ bịnh liên quan đến giải phẫu thì không nói đến chi tiết nhiều về những bịnh cần phải chữa bằng thuốc, hay là chi tiết về chữa bịnh của những bịnh này, mà nói tổng quát thì có những bịnh như đã nói trên.

Bộ phận như nói về bộ phận tiêu hoá thì thường thường loét bao tử thì hiện nay có rất nhiều thuốc để chữa bịnh này thành ra không có cần tới giải phẫu, trừ trường hợp khi nào mà nặng quá đến nỗi mà bị chảy máu mà không cầm được, hay là bị lủng bao từ, lủng ruột non, hay là bị sưng nhiều quá khung chậu trước đến nỗi bị nghẹn cái đầu ruột non, không có ăn uống được thì lúc đó phải cần đến vấn đề giải phẫu.

Nói về bộ phận bệnh gan thì viêm gan đương nhiên chữa bằng thuốc rồi, mà bị ung thư gan là thường thường phải giải phẫu để cắt cái bướu đi.

Vấn đề viêm túi mật hay là bị sạn túi mật thì chữa bằng thuốc chỉ cầm chừng thôi cho đỡ đau hay là nhiễm trùng, và cách giải quyết lâu dài nhất là phải giải phẫu để lấy sạn túi mật ra, tránh cái nguy hiểm liên hệ tới vấn đề sạn hoặc khi nhiễm trùng.

Còn lá lách thì thuờng bệnh lá lách hiếm lắm, như ung thư lá lách hay nhiễm trùng lá lách thì rất là hiếm. Nếu mà bị tai nạn bị chảy máu trong lá lách thường thường không có phải mổ để cắt lá lách đi, mình có thể cho máu, cho nước biển, xong rồi mình chờ để cơ thể từ từ nó lành. Trường hợp nào chảy máu nhiều quá không cầm được thì mình mới phải giải phẫu cắt lá lách đi.

Trường hợp khi nào mà nặng quá đến nỗi mà bị chảy máu mà không cầm được, hay là bị lủng bao từ, lủng ruột non, hay là bị sưng nhiều quá khung chậu trước đến nỗi bị nghẹn cái đầu ruột non, không có ăn uống được thì lúc đó phải cần đến vấn đề giải phẫu.

Bác sĩ  Lê Hữu Tâm

Vấn đề như là đau ruột non thì rất là hiếm nhưng mà viêm ruột non thì lại chữa thuốc, nhưng mà ung thư ruột non hay là những chắng bịnh về nghẹn ruột, xoắn ruột mà mình không có ăn uống được thì thuờng thường phải giải phẫu đề mà thông ruột đi.

Vấn đề bệnh được ruột già thì là sưng ruột già, nhiễm trùng ruột già  thường chữa bằng thuốc trụ sinh hay là những thuốc khác. Khi nào bị viêm nặng quá, đi tới đi lúi chữa thuốc không khỏi, hay là bị bể ruột, thì là phải giải giải phẫu cấp cứu, hay là bị nghẹn ruột cũng phải giải phẫu cấp cứu. Vấn đề ung thư ruột già thì phải giải phẫu là vấn đề chính, có thuốc chữa thêm để mà tăng xác suất giải phẫu tốt hơn, nhưng mà vấn đề chính là phải giải phẫu ung thư ruột.

Còn vấn đề như là thận, vấn đề sạn thận thì có một bác sĩ chuyên môn chữa về các bệnh thận, giải phẫu thận, thì mình chỉ nói đại khái là thường thường sạn thận thì để tự nhiên thì nó có thể nó đi thông ra, nếu không thì nhiều khi mình phải gắn ống cho thông đi hay là phải dùng siêu âm để đánh cho bể sạn cho nó thông đi.

Ung thư thì đương nhiên là phải giải phẫu cắt thận ra. Vấn đề đại động mạch và mạch máu có vấn đề như bị nghẹn hay bị bể thì cũng có những bác sĩ chuyên môn để mà giải quyết cái vấn đề này. Thuốc thì không giải quyết cái vấn đề bị bịnh mạch máu tốt.

Còn bộ phận phụ nữ nhiễm trùng thì thường thường phải chữa bằng thuốc. Nhưng nhiều khi mình giải phẫu thì đau bụng bên tay phải nhiều khi gặp trường hợp bị nhiễm trùng tưởng là bị sưng ruột dư nhưng mà là bị nhiễm trùng bộ phận phụ nữ thì cái đó để yên chữa bằng thuốc, nếu bị nặng quá nhiều khi mình cũng thấy những bác sĩ sản phụ khoa phải cắt buồng trứng đi vì nó nhiễm trùng nặng quá, hay là cái buồng trứng nó bị cong đi mà cái bộ phận nó chết đi rồi thì phải cắt cái buồng trứng đi. Thường thường thì các bác sĩ phụ khoa ít khi nào cắt buồng trứng tại bộ phận đó quan trọng thì cố tìm cách giữ buồng trứng như là hút mủ hay là chỉ chữa bằng thuốc thôi.

Ung thư thì đương nhiên là phải giải phẫu cắt thận ra. Vấn đề đại động mạch và mạch máu có vấn đề như bị nghẹn hay bị bể thì cũng có những bác sĩ chuyên môn để mà giải quyết cái vấn đề này. Thuốc thì không giải quyết cái vấn đề bị bịnh mạch máu tốt.

Bác sĩ  Lê Hữu Tâm

Bệnh có thể khỏi hẳn nếu giải phẩu?

Quỳnh Như : Vấn đề mà các bệnh nhân quan tâm nhiều nhất là đối với những bệnh cần giải phẩu thì sau khi mổ căn bệnh có thể bị loại hẳn hay là nó chỉ giảm bớt phần lớn, nhưng mà người bệnh vẫn còn phải chú ý với căn bệnh đó của mình, thưa Bác Sĩ?

BS Lê Hữu Tâm : Thường thường những cái bịnh mà nói chung chung thì, thí dụ như cái bịnh mà nhiễm trùng, những bịnh mà gây bởi tai nạn, thì chữa giải phẫu thì nó hầu như là mình coi nó là hoàn toàn bình phục. Có thể những tai nạn đó đưa ra giải phẫu thay đổi cơ thể mình thì có thể nó không hoàn hảo như ngày xưa nhưng mà coi như khi nó hoạt động lại bình thường thì mình không có cần lo vấn đề đó nhiều. Vấn đề mình lo, phải theo dõi nhiều là ung thư.

Khi mà ung thư thì chữa trị cách nào đi nữa thì nó cũng không thể nào nói chữa khỏi hẳn một trăm phần trăm được. Cái xác suất không bao giờ đến một trăm phần trăm. Do đó vấn đề ngừa bệnh, ngừa bệnh ung thư rất là quan trọng. Mình phải khám phá trước khi bệnh ung thư, phải chữa trước khi ung thư.

Thường thường những cái bịnh mà nói chung chung thì, thí dụ như cái bịnh mà nhiễm trùng, những bịnh mà gây bởi tai nạn, thì chữa giải phẫu thì nó hầu như là mình coi nó là hoàn toàn bình phục.

Bác sĩ  Lê Hữu Tâm

Nói như về đường tiêu hoá đi là nếu mình bị ung thư ruột thì dầu cắt đi cái bộ phận đó ra rồi thì mình cũng không thể nói mình chữa một trăm phần trăm được. Nếu một khi mình khám phá sớm thì có thể mình chữa 90%, nếu mà trễ quá nhiều khi nó xuống 60-70%. Nếu mà để lan những bộ phận khác, thí dụ như ung thư ruột già mà để đưa đến gan, đến phổi thì chữa trị được từ 10 tới 30% chữa khỏi thôi.

Thường thường những bịnh nhân bị ung thư phải theo dõi ít nhất là 5 năm, thì sau 5 năm mà không thấy có triệu chứng gì, không có vấn đề trở lại, thì mới nói là chữa khỏi, khỏi được cái bịnh ung thư.

Quỳnh Như:  Thưa, Quỳnh Như xin cảm ơn Bác Sĩ đã dành thời gian quý báu của mình cho thính giả của Đài.

BS Lê Hữu Tâm : Dạ. Cảm ơn cô Quynh Như và cảm ơn quý vị thính giả đã theo dõi chương trình. Hẹn gặp lại lần sau.

Mục tiêu của chuyên mục “Sức Khỏe và Đời Sống” là đáp ứng nhu cầu mở rộng thông tin, tích lũy kiến thức y học của quý vị, nên xin quý vị đừng ngại gửi cho chúng tôi những yêu cầu cung cấp thông tin để hỗ trợ quý vị chăm sóc và bảo vệ sức khoẻ. Chúng tôi sẽ mời các chuyên viên y tế trong và ngoài nước giải đáp những thắc mắc đó của quý vị.   

Chương trình Sức Khoẻ và Đời Sống tuần này xin dừng ở đây. Cám ơn quý vị đã lắng nghe và Quỳnh Như xin hẹn gặp lại quý vị vào tuần tới.  

Những công cụ trợ giúp

Phần âm thanh
Tải xuống âm thanh
Email bản tin này
Đăng ký bản tin
In bản tin này
Chia sẻ bài này