Một bước tiến quan trọng của khoa học

Cuộc thử nghiệm trên 16.000 tình nguyện viên ở Thái Lan cho thấy tỷ lệ không bị nhiểm HIV trong số những người tham gia thử nghiệm sau khi được chích vắc-xin là 31,2%. Đại tá

Bích chương phòng ngừa bệnh AIDS được trung bày trên nhiều đường phố.AFP photo

Nghiên cứu trên được thực hiện dưới sự kiểm soát của Bộ Y Tế Thái Lan. Bộ Trưởng Y Tế Thái Lan, ông Witthaya Kaewparadai phát biểu với báo chí tại cuộc họp báo rằng đây là một bước đột phá đáng tin cậy về mặt khoa học.

Cuộc thử nghiệm trên 16.000 tình nguyện viên ở Thái Lan cho thấy tỷ lệ không bị nhiểm HIV trong số những người tham gia thử nghiệm sau khi được chích vắc-xin là 31,2%. Đại tá Jerome Kim, chuyên gia nghiên cứu của Quân Đội Hoa kỳ nói rằng: “Đây là bằng chứng đầu tiên cho thấy chúng ta có thể có được một loại vắc-xin an toàn và hiệu quả.”

Lần này các nhà nghiên cứu đã tiến hành thử hai vắc-xin: ALVAC của Sanofi Pasteur, thuộc tập đoàn dược Sanofi-Aventis, và AIDSVAX, lúc đầu do VaxGen Inc. phát triển và nay do Global Solutions for Infectious Diseases, một tổ chức phi lợi nhuận do các nhân viên cũ của VaxGen thành lập, phát triển.

Những người tham gia nghiên cứu được theo dõi ba năm sau khi tiêm vắc-xin. Kết quả, có 51 người bị nhiễm HIV trong số 8.197 người của nhóm được tiêm vắc-xin, thấp hơn 31% so với nhóm còn lại.

Tất cả những tình nguyện viên tham gia nghiên cứu đều được phát bao cao su, được tư vấn miễn phí và chữa trị bệnh lây qua đường tình dục. Họ cũng được xét nghiệm HIV mỗi 6 tháng và những ai bị nhiễm sẽ được điều trị miễn phí bằng thuốc kháng virus.

Mục tiêu tiếp theo của nghiên cứu là xem liệu vắc-xin có gây ảnh hưởng đến hệ miễn dịch và có giúp giữ cho những người bị nhiễm HIV không phát triển thành bệnh AIDS hay không.

Theo ước tính của Chương Trình Phòng Chống HIV/AIDS của Liên Hiệp Quốc (gọi tắt là UNAIDS), mỗi ngày thế giới có 7.500 ca nhiễm HIV mới, và trong năm 2007 có đến 2 triệu người thiệt mạng do HIV/AIDS. Còn tại Việt Nam, tổ chức này cho hay tỷ lệ lây nhiễm tăng gấp đôi trong khoảng thời gian từ năm 2000 đến năm 2005.

Những người tham gia nghiên cứu được theo dõi ba năm sau khi tiêm vắc-xin. Kết quả, có 51 người bị nhiễm HIV trong số 8.197 người của nhóm được tiêm vắc-xin, thấp hơn 31% so với nhóm còn lại.

BS. Võ Minh Quang

Theo số liệu của Bộ Y Tế Việt Nam tính đến cuối tháng 3 năm nay, tổng số trường hợp nhiễm HIV còn sống là 144,483 trường hợp, tổng số bệnh nhân HIV hiện còn sống là 30,996 người, tổng số người nhiễm HIV đã tử vong là 42,447.       

Kế họach phòng chống HIV/AIDS tại Việt Nam

Ông Nguyễn Đắc Vinh, Trưởng Phòng Nghiên Cứu Khoa Học và Hợp Tác Qúôc Tế (Cục Phòng Chống AIDS, Bộ Y Tế Việt Nam), cho biết sơ lược về tình hình phòng chống HIV/AIDS tại Việt Nam như sau:

Ông Nguyễn Đắc Vinh :  Ở Việt Nam để mà giải quyết cái dịch này thì Việt Nam đã có một cái chiến Lược Quốc Gia Phòng Chống AIDS. Chiến lược này đã được chính phủ phê duyệt năm 2005. Tóm lại, để mà thực hiện một cái việc phòng dịch lớn như vậy đó thì chính phủ Việt Nam đề ra là nó có 9 cái chương trình hành động để mà đáp ứng cái dịch này.

 Còn những người nhiễm HIV/AIDS thì trước hết là toàn bộ những cái xét nghiệm để mà phát hiện ra họ đấy, đó là những cái xét nghiệm nhất trí và nó phụ thuộc vào cái chiến lược xét nghiệm của Việt Nam. Sau khi phát hiện được họ bị nhiễm thì tuỳ theo cái tiêu chuẩn chuyên môn, thì họ sẽ được sử dụng thuốc kháng vi-rút, là thuốc ARV đó chị.

Tuy hệ thống phòng chống AIDS của Việt Nam thì đến hiện tại là nó có 63 tỉnh thành thì đã có 63 cái trung tâm phòng chống HIV/AIDS của các tỉnh thành đã được thành lập, thì đây là cái đơn vị quản lý về HIV/AIDS trên địa bàn từng tỉnh, từng địa phương, từng thành phố. Tuy nhiên, cái lượng người mà được điều trị thì tuỳ theo, bởi vì HIV - chị biết rồi - tức là nó không phải là nó chỉ có biểu hiện ở một bệnh mà nó biểu hiện ở rất nhiều bệnh, thì họ có thể được điều trị ở hơn 200 phòng khám ngoại trú và được điều trị tại các bệnh viện đa khoa của các tỉnh, đỉều trị trong các khoa truyền nhiễm và được điều trị tại các viện chuyên khoa, chị ạ. Việc điều trị ARV đối với Việt Nam là hoàn toàn miễn phí.

Hệ thống phòng chống AIDS của Việt Nam thì đến hiện tại là nó có 63 tỉnh thành thì đã có 63 cái trung tâm phòng chống HIV/AIDS của các tỉnh thành đã được thành lập, thì đây là cái đơn vị quản lý về HIV/AIDS trên địa bàn từng tỉnh, từng địa phương, từng thành phố.

BS. Võ Minh Quang

Theo ông Nguyễn Đắc Vinh, thì Việt Nam nhận được viện trợ nhân đạo của nhiều tổ chức nước ngoài qua các dự án như:

- Dự án do Global Fund tài trợ,

- Dự án DFID của Bộ Phát Triển Quốc Tế Anh và Cơ Quan Hợp Tác Phát Triển của Vương Qúôc Na-Uy tài trợ thông qua WHO tại Việt Nam,

- Dự án do World Bank tài trợ   

- Dự án KFW của chính phủ Đức thông qua Ngân Hàng Tái Thiết Đức tài trợ

- Dự án GAP-LIFE của Chương Trình Phòng Chống AIDS Toàn cầu (Global AIDS Program: Leadership and Investment in Fighting an Epidemic)

- Dự án PERFAR, nằm trong Kế Hoạch Cứu Trợ AIDS Khẩn Cấp của Tổng Thống Mỹ George W. Bush tại Việt Nam. Hiện nay chương trình này vẫn còn đang hoạt động.

Hỗ trợ đặc biệt của Hoa Kỳ

Ông Đắc Vinh nói tiếp: Kể cả thí dụ như hoa Kỳ có Trường Đại Học Hawaii, Trường Đại Học Havard, rồi là rất nhiều tổ chức khác đều ủng hộ Việt Nam trong cái phòng chống AIDS này, chị ạ.

 Một bệnh nhân AIDS tại Hà Nội được hưởng phúc lợi từ dự án PEPFAR cho biết:

Thì hiện nay tụi em đang được uống thuốc của Quỹ PEPFAR. Bọn em có thể có cơ hội để mua thuốc cả đời rồi. Quỹ PEPFAR hỗ trợ thuốc trị HIV miễn phí cho bọn em, đồng thời là bây giờ thì lại còn có một số những cái thuốc để chữa những bệnh nhiễm trùng cơ hội, cho nên là cũng cải thiện đáng kể đời sống của những người nhiễm AIDS ở Việt Nam. Đặc biệt là 3 năm gần đây thì cái số tử vong đã giảm đi rất là nhiều.

Nữ bệnh nhân Aids

Nữ bệnh nhân AIDS : Thì hiện nay tụi em đang được uống thuốc của Quỹ PEPFAR. Bọn em có thể có cơ hội để mua thuốc cả đời rồi. Quỹ PEPFAR hỗ trợ thuốc trị HIV miễn phí cho bọn em, đồng thời là bây giờ thì lại còn có một số những cái thuốc để chữa những bệnh nhiễm trùng cơ hội, cho nên là cũng cải thiện đáng kể đời sống của những người nhiễm AIDS ở Việt Nam. Đặc biệt là 3 năm gần đây thì cái số tử vong đã giảm đi rất là nhiều. Có những bạn vượt qua giai đoạn AIDS và bây giờ sống khoẻ mạnh và làm việc. Thì đấy cũng là nhờ sự tài trờ của Quỹ PEPFAR. Quỹ PEPFAR thì triển khai ra rất là nhiều tỉnh ở Việt Nam.

Chúng tôi cũng có trao đổi với Bác sĩ Võ Minh Quang, Phó Trưởng Phòng Tổng Hợp của Bệnh Viện Bệnh Nhiệt Đới TP.HCM về việc điều trị cho các bệnh nhân nhiễm HIV/AIDS. Bác sĩ Quang cho biết:

BS Võ Minh Quang : Bệnh viện này là bệnh viện tuyến cao, tức là tuyến cao nhứt của khu vực phía Nam. Ở Việt Nam mình có 3 nơi cao nhứt là Miền Bắc, Miền Trung và Miền Nam, thì đây là tuyến cao nhứt của phía Nam nhận bệnh nói chung là bệnh nặng của những tỉnh ở phía Nam chuyển đến. Thì ở đây nó có một khoa nội trú và một phòng khám ngoại trú. Nội trú là dùng để dành cho những bệnh nhân nặng, có biến chứng, còn ngoại trú là dùng để điều trị lâu dài. Thì ở đây có điều trị ARV bị nhiễm trùng cơ hội. Nói chung là những dịch vụ liên quan đến điều trị HIV/AIDS là ở bệnh viện có hết.

Quỳnh Như : Thưa Bác Sĩ, như vậy những bệnh nhân đến điều trị được chữa trị miễn phí hay như thế nào ạ?

BS Võ Mnh Quang : Thì ở đây nó có cái hợp tác của những dự án thông qua những dự án của nhà nước với nước ngoài, ví dụ như dự án CDC, hay là dự án Quỹ Toàn Cầu, thì bệnh nhân vô đây sẽ được miễn phí thuốc ARV và một số thuốc nhiễm trùng cơ hội, cũng như là các xét nghiệm như là CD4, rồi xét nghiệm về máu, xét nghiệm về gan và những xét nghiệm cần thiết để theo dõi bệnh, thì ở đây bệnh nhân sẽ được miễn phí cho tới giờ phút này.

Ở đây nó có cái hợp tác của những dự án thông qua những dự án của nhà nước với nước ngoài, ví dụ như dự án CDC, hay là dự án Quỹ Toàn Cầu, thì bệnh nhân vô đây sẽ được miễn phí thuốc ARV và một số thuốc nhiễm trùng cơ hội, cũng như là các xét nghiệm như là CD4, rồi xét nghiệm về máu, xét nghiệm về gan và những xét nghiệm cần thiết để theo dõi bệnh, thì ở đây bệnh nhân sẽ được miễn phí cho tới giờ phút này.

BS. Võ Minh Quang

Quỳnh Như : Và khu điều trị nội trú thì có khoảng bao nhiêu giường bệnh, thưa Bác Sĩ?

BS Võ Minh Quang : Khoa Nội Trú là khoảng 65 giường .

Quỳnh Như : Dạ, còn Khoa Ngoại Trú thì có bao nhiều bệnh nhân đăng ký?

BS Võ Minh Quang : Thì hiện giờ Khoa Ngoại Trú đã điều trị được khoảng ba ngàn rưỡi bệnh nhân dùng ARV rồi. Nói chung phòng khám này là phòng khám lớn nhứt của Việt Nam mà.

Quỳnh Như : Xin Bác Sĩ cho biết ý kiến là hiện nay những thuốc điều trị như vậy có tác dụng như thế nào, có tiến triển gì cho bệnh nhân hay không?

Mức độ lan truyền HIV có phần chậm lại

BS Võ Minh Quang : Thật ra cho tới giờ phút này thì nếu mà bệnh nhân được chỉ định điều trị mà kịp thời, tức là đừng có quá nặng, thì hiệu quả mình thấy rất là rõ rệt, bệnh nhân sống rất là lâu. Ở đây có những bệnh nhân sống hai chục năm mà đâu có vấn đề gì. Sống đây tức là sống mà tương đối bình thường chớ không phải sống mà đau khổ vì bệnh.

Thật ra cho tới giờ phút này thì nếu mà bệnh nhân được chỉ định điều trị mà kịp thời, tức là đừng có quá nặng, thì hiệu quả mình thấy rất là rõ rệt, bệnh nhân sống rất là lâu. Ở đây có những bệnh nhân sống hai chục năm mà đâu có vấn đề gì. Sống đây tức là sống mà tương đối bình thường chớ không phải sống mà đau khổ vì bệnh.

BS. Võ Minh Quang

Những trường hợp đó rất là nhiều. Nếu bệnh nhân mà kịp thời thì nhìn chung bệnh nhân sống rất là lâu. Còn nếu đợi tới nặng thì nói chung vấn đề mọi cái đã khó khăn lắm rồi thì cái đó không có nói được. Nhưng mà số bệnh nhân mà nặng thì hiện giờ càng ngày nó càng giảm tại vì ở khu vực phía Nam thì tỉnh nào cũng có điều trị ARV, đặc biệt là ở TP.HCM nó có tới gần 20 nơi điều trị lận, cho nên bệnh nhân nặng lúc này bắt đầu giảm, mà những bệnh nhân ổn định thì nó lại nhiều lên. Tuy nhiên, điều trị lâu dài thì bệnh nhân sẽ có những tác dụng phụ thì bắt đầu trong tương lai thì mình sẽ bắt đầu đối phó với những tác dụng phụ của ARV.

Quỳnh Như : Theo đánh giá của Bác Sĩ, tình hình gần đây thì số bệnh nhân bị nhiễm HIV/AIDS tăng lên hay là giảm xuống so với trước ạ?

BS Võ Minh Quang : HIV của Việt Nam mình vẫn đang tăng chớ không phải là giảm nhưng mà cái mức độ tăng thì nó thấp, không có nhiều như mấy năm trước . Ở bệnh viện mình là bệnh viện trung tâm cho nên lúc nào bệnh nhân cũng đông hết là tại do những nơi chuyển đến mà.

Quỳnh Như : Trong những nguyên nhân lây lan thì Bác Sĩ nhận thấy đó là những nguyên nhân nào?

BS Võ Minh Quang : Cách đây vài năm thì là do tiêm chích ma tuý, còn bây giờ thì dùng ma tuý và quan hệ tình dục thì nó ngang nhau, nó cũng gần gần ngang nhau. Lúc trước, cách đây một hai năm là do ma tuý nhiều hơn nên nó tâp trung vô đó, còn bây giờ quan hệ tình dục bắt đầu nó xấp xỉ. Mà lúc này mình có thêm những đứa con nít, lúc này bắt đầu Việt Nam có chiến dịch điều trị những đứa trẻ con nhiễm HIV cho nên cái số đó bắt đầu cũng xuất hiện, với lại những phụ nữ người ta cũng đã có con rồi, tụi nó cũng đã lớn rồi, những đứa nào nó nhỏ nó bịnh nặng thì nó chết, những đưá lớn thì bắt đầu nó xuất hiện rồi, cho nên trẻ con bắt đầu cũng có, tuy là ít mà cũng có rồi. Cho nên trong đợt này là ở khu vực phía Nam này người ta bắt đầu triển khai những phòng khám bệnh nhi đó, cũng được dự án tài trợ cho một số tỉnh như là Đồng Nai, Vĩnh Long.

Quỳnh Như : Quỳnh Như xin cảm ơn Bác Sĩ. 

Cuộc chiến chống lại căn bệnh thế kỷ đã đạt được một bước tiến quan trọng, điều này đã hé mở cho nhân loại hy vọng sẽ có thể tìm ra thuốc chữa bệnh hoặc ít nhất cũng là một loại thúôc chủng ngừa dịch bệnh này.   

Chương trình Sức Khoẻ và Đời Sống tuần này xin dừng ở đây. Cám ơn qúy vị đã lắng nghe và Quỳnh Như xin hẹn gặp lại quý vị vào tuần tới.