中国医疗机构死亡病例报告系统极不完善

中国卫生部的调查报告发现﹐2005年全国医疗机构死亡病例网路直报缺漏报的情况非常严重﹐全国平均漏报率超过三成﹐调查省份中最高的漏报率达八成六。

中国卫生部去年组织有关专家对全国县及县以上130间医疗机构死亡病例报告管理及质量进行了抽样调查。调查结果发现﹐县及县以上医疗机构死亡病例网路直报缺漏报现象严重﹐有20%的医院没有开展死亡病例网路直报工作﹐在已开展工作的医院中﹐全国平均漏报率约为33%﹐不同级别医院的漏报率无显著差异﹐均在30%左右。调查省份中最高漏报率达八成六。

调查还发现﹐死亡资料报告不及时和死因错误编码率比较高的情况﹐医疗机构平均报告及时率为73%﹐省级医院的报告及时率低于地市级和县区级医院﹐被调查医疗机构中及时率最低的仅约为16%﹐即超过70%的死亡个案都不能及时进行报告。另外﹐医疗机构的死亡病例平均死因错误编码率超过两成五﹐被调查医疗机构中出现的60%以上的编码错误﹐是将死因编码为心衰、呼衰、肾衰、肝衰、心脏停搏等非根本死因。

报告要求各级卫生部门进一步加强对相关人员的技术培训﹐并按照有关规定对不明原因肺炎病例及死亡病例进行诊断与报告。