中国的医疗改革

2005-11-23
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中国官方前不久曾经承认中国的医疗改革未能成功。有消息透露,从明年初开始,中国将进行新一轮的医疗改革试点,希望能够在下一个五年计划中,使中国百分之九十的人口覆盖在基本医疗体系之内。下面是自由亚洲电台记者石山的报道。

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医务人员在为一位男士测量血压。法新社照片

据中国卫生部门的资料,中国农村有一半以上的人口没有任何医疗保障,即使是在城市,也有很多人无法负担基本医疗费用。因此舆论认为,中国近十年来的医疗改革是基本失败的。不过,中国媒体最近引述卫生部官员的话报道说,医疗改革基本不成功的说法,是不全面的。中国政府目前正在筹划在十一五计划期间,完成中国的基本医疗体系。

中国卫生部的专家透露,新的医疗改革将遵循几个主要原则,包括不再以产业化市场化为改革主要原则,政策选择方面优先投入农村,先急后缓等。

广东一位卫生专家表示,医疗卫生界目前的共识,是政府需要保障社会低收入人群的基本医疗需要。(录音)

这位不愿意透露姓名的专家说,有关医疗改革失败的说法,对中国城市中的大医院构成了很大压力,导致许多医院床位减少和效率的下降。她表示,中国医疗卫生的管理部门很多,比如发改委制定的医疗价格,和实际情况距离很大。

这位专家介绍说,关于中国的医疗改革如何继续,目前仍有很大分歧,但主流的意见,是走政府计划投入和市场化结合的模式。

她分析说,无论如何改革,都需要政府大大增加对医疗卫生的财政投入,否则以中国现在的经济水平,民众都无法负担基本医疗保障。

据中国官方的资料,中国的公共医疗卫生投入近年占政府支出的比例持续下降,二十年前,中国政府卫生事业费占国家财政支出的比例为3.1%,到2001年,这一比例已经下降到1.7%。

加拿大拉瓦尔大学经济学教授苏展表示,如果没有政府财政投入的增加,中国的医改不可能成功。(录音)

中国的一些专家认为,中国政府的卫生部门,必须站在民众的立场,而不是医院的立场来考虑公共卫生问题,但如何迫使地方政府大幅度增加对公共卫生的投入,建立中国的基本医疗体系,则是整个医疗改革的关键因素。

以上是自由亚洲电台记者石山的报道。

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