中國的醫療改革


2005.11.23 00:00 ET

中國官方前不久曾經承認中國的醫療改革未能成功。有消息透露,從明年初開始,中國將進行新一輪的醫療改革試點,希望能夠在下一個五年計劃中,使中國百分之九十的人口覆蓋在基本醫療體系之內。下面是自由亞洲電臺記者石山的報道。

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醫務人員在爲一位男士測量血壓。法新社照片

據中國衛生部門的資料,中國農村有一半以上的人口沒有任何醫療保障,即使是在城市,也有很多人無法負擔基本醫療費用。因此輿論認爲,中國近十年來的醫療改革是基本失敗的。不過,中國媒體最近引述衛生部官員的話報道說,醫療改革基本不成功的說法,是不全面的。中國政府目前正在籌劃在十一五計劃期間,完成中國的基本醫療體系。

中國衛生部的專家透露,新的醫療改革將遵循幾個主要原則,包括不再以產業化市場化爲改革主要原則,政策選擇方面優先投入農村,先急後緩等。

廣東一位衛生專家表示,醫療衛生界目前的共識,是政府需要保障社會低收入人羣的基本醫療需要。(錄音)

這位不願意透露姓名的專家說,有關醫療改革失敗的說法,對中國城市中的大醫院構成了很大壓力,導致許多醫院牀位減少和效率的下降。她表示,中國醫療衛生的管理部門很多,比如發改委制定的醫療價格,和實際情況距離很大。

這位專家介紹說,關於中國的醫療改革如何繼續,目前仍有很大分歧,但主流的意見,是走政府計劃投入和市場化結合的模式。

她分析說,無論如何改革,都需要政府大大增加對醫療衛生的財政投入,否則以中國現在的經濟水平,民衆都無法負擔基本醫療保障。

據中國官方的資料,中國的公共醫療衛生投入近年佔政府支出的比例持續下降,二十年前,中國政府衛生事業費佔國家財政支出的比例爲3.1%,到2001年,這一比例已經下降到1.7%。

加拿大拉瓦爾大學經濟學教授蘇展表示,如果沒有政府財政投入的增加,中國的醫改不可能成功。(錄音)

中國的一些專家認爲,中國政府的衛生部門,必須站在民衆的立場,而不是醫院的立場來考慮公共衛生問題,但如何迫使地方政府大幅度增加對公共衛生的投入,建立中國的基本醫療體系,則是整個醫療改革的關鍵因素。

以上是自由亞洲電臺記者石山的報道。

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