៥១% នៃ​កុមារ​ខ្មែរ​អាយុ​ក្រោម ៥ឆ្នាំ កើត​ជំងឺ​ខ្វះ​ឈាម​ក្រហម

ដោយ ម៉ៅ សុធានី
2024.09.26
៥១% នៃ​កុមារ​ខ្មែរ​អាយុ​ក្រោម ៥ឆ្នាំ កើត​ជំងឺ​ខ្វះ​ឈាម​ក្រហម
Photo: RFA

កុមារ​ខ្មែរ​អាយុ​ក្រោម ៥ឆ្នាំ ចំនួន ៥១% នៅ​ប្រទេស​កម្ពុជា កើត​ជំងឺ​ខ្វះ​ឈាម​ក្រហម។ នៅ​កម្ពុជា មាន​ពលរដ្ឋ​សរុប​ជាង ១៧លាន​នាក់ ក្នុង​នោះ​មាន​កុមារ​ជិត ៣០% អាយុ​ក្រោម ១៤ឆ្នាំ គិត​ត្រឹម​ក្នុង​ឆ្នាំ២០២៣ ។

តើ​មូលហេតុ​អ្វី​បាន​ជា​កុមារ​កើត​ជំងឺ​ខ្វះ​ឈាម​ក្រហម? តើ​គេ​អាច​មាន​វិធី​ណា​ខ្លះ ដើម្បី​បង្ការ​ជំងឺ​មួយ​នេះ?

ជំងឺ​ស្លេកស្លាំង ដែល​កើត​ញឹកញាប់​លើ​ទារក ឬ​កុមារ គឺ​ជំងឺ​ខ្វះ​ឈាម​ក្រហម ដោយសារ​ខ្វះ​ជាតិ​ដែក​ក្នុង​ខ្លួន។ កុមារ​ខ្វះ​ឈាម​ក្រហម បណ្ដាល​ឲ្យ​ប៉ះពាល់​ធ្ងន់ធ្ងរ​ដល់​សុខភាព និង​មាន​បញ្ហា​លូតលាស់​តិចតួច ទាំង​រូប​រាងកាយ និង​ប្រាជ្ញា​ស្មារតី។ កោសិកា​ឈាម​ក្រហម នាំ​អុកស៊ីហ្សែន​ពី​សួត ទៅ​កាន់​ផ្នែក​ផ្សេងៗ នៃ​រាងកាយ។ សរីរាង្គ​ទាំង​អស់​ក្នុង​រាយ​កាយ ត្រូវ​ការ​អុកស៊ីហ្សែន ដើម្បី​អាច​ដំណើរ​ការ​បាន។ ប្រសិនបើ​គ្មាន​អុកស៊ីហ្សែន​គ្រប់គ្រាន់​ក្នុង​ឈាម មនុស្ស​គ្រប់​វ័យ មិន​ថា​តែ​កុមារ​នោះ​ទេ បណ្តាល​ឲ្យ​អស់​កម្លាំង​ល្ហិតល្ហៃ ស្លេកស្លាំង និង​ពិបាក​ដក​ដង្ហើម។

គ្រូពេទ្យ​ជំនាញ​ឯកទេស​ទូទៅ វេជ្ជបណ្ឌិត ហ៊ាង រតនា ម្ចាស់​គ្លីនិក​មេត្តា មាន​ប្រសាសន៍​ប្រាប់​វិទ្យុ​អាស៊ី​សេរី​ថា លោក​បាន​ចូលរួម​សិក្ខាសាលា​មួយ កាល​ពី​ពេល​ថ្មីៗ នេះ ដែល​បាន​បង្ហាញ​ថា កុមារ ៥១% អាយុ​ក្រោម​អាយុ ៥ឆ្នាំ កើត​ជំងឺ​ខ្វះ​ឈាម​ក្រហម។ លោក​វេជ្ជបណ្ឌិត​សង្កត់ធ្ងន់​ថា កង្វះ​ឈាម​ក្រហម​នេះ ប៉ះពាល់​ធ្ងន់ធ្ងរ​ដល់​ការ​លូតលាស់​របស់​កុមារ។

វេជ្ជបណ្ឌិត ហ៊ាង រតនា៖ «ការ​សិក្សា​លើ​ក្មេង អាយុ​ក្រោម ៥ឆ្នាំ មាន៥១% មាន​បញ្ហា ខ្វះ​ឈាម​ក្រហម គ្រាន់​តែ​អ្នក​ខ្លះ​ខ្វះ​តិច ខ្លះ​ខ្វះ​ច្រើន។ សញ្ញា​នេះ គួរ​ឲ្យ​ព្រួយ​បារម្ភ​ជា​ខ្លាំង ព្រោះ​ក្មេង​ត្រូវ​ការ​គ្រាប់​ឈាម​ក្រហម ដើម្បី​ការ​លូតលាស់ យក​ទៅ​ចិញ្ចឹម​ខួរក្បាល និង​សរីរាង្គ​ផ្សេង​ទៀត។ ដូច្នេះ កង្វះ​គ្រាប់​ឈាម​តាំង​ពី​ក្មេង​អ៊ីចឹង ធ្វើ​ឲ្យ​ធំ​ឡើង​ប្រាជ្ញា​មិន​សូវ​ល្អ​ទេ។ ការ​សិក្សា​ហ្នឹង គេ​យក​ក្មេង​ខ្វះ​គ្រាប់​ឈាម​ក្រហម ទៅ​ថត​ខួរ​ក្បាល ឃើញ​ថា ស្រអាប់ មិន​លូតលាស់​ល្អ ដល់​ធំ​ឡើង ក្មេង​ឆ្លាត​ទេ»

គេហទំព័រ​សុខភាព​វ៉ឹបអឹមឌី (WebMD) នៅ​សហរដ្ឋ​អាមេរិក​ឲ្យ​ដឹង​ថា មូលហេតុចំបង៣ធំៗ បណ្ដាល​ឲ្យ​កើត​ជំងឺ​ខ្វះ​ឈាម​ក្រហម ចំពោះ​កុមារ រួមមាន ទី១ ការ​បាត់បង់​កោសិកា​ឈាម​ក្រហម ទី២ ខ្លួន​ប្រាណ​មិន​អាច​បង្កើត​កោសិកា​ឈាម​ក្រហម​បាន​គ្រប់គ្រាន់ និង​ទី៣ វិញ គឺ​កោសិកា​ក្រហម ត្រូវ​បាន​បំផ្លាញ។ ការ​ថយ​ចុះ​បរិមាណ​ឈាម​ក្រហម អាច​ដោយសារ​កត្តា​ពូជ ដែល​នាំ​ឲ្យ​មាន​ជំងឺគ្រាប់​ឈាម​ក្រហម​ពី​កំណើត មាន​បញ្ហា​ក្នុង​ប្រព័ន្ធ​ការពារ​ខ្លួន មាន​បញ្ហា​ជំងឺ​ឆ្លង ឬ​ជំងឺ​មួយ​ចំនួន ការ​ប្រើ​ឱសថ កង្វះ​វីតាមីន កង្វះ​សារធាតុ​រ៉ែ ឬ​ដែក​ក្នុង​របប​អាហារ។

ប្រភព​ដដែល​បន្ត​ថា កុមារ ឬ​ទារក ដែល​រង​គ្រោះ​ខ្ពស់ ដោយសារ​ជំងឺ​ខ្វះ​ឈាម​ក្រហម អាច​បណ្ដាល​មក​ពី​ទារក​កើត​មក​មិន​គ្រប់​ខែ ខ្វះ​ទំងន់ ទារក ឬ​កុមារ​រស់នៅ​ក្នុង​ភាព​ក្រីក្រ ខ្វះ​ស្បៀងអាហារ កង្វះ​អាហារូបត្ថម្ភ ដោយសារ​បរិភោគ​អាហារ​ខ្វះ​ជាតិ​ដែក ខ្វះ​ជាតិ​អាស៊ីដហ្វូលីក (folic acid) ខ្វះវីតាមីនបេ១២ ទទួល​ការ​វះកាត់ ខ្វះ​ឈាម​ក្រហម មាន​ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ដូចជា ជំងឺ​ថ្លើម និង​ជំងឺ​មហារីក​ជា​ដើម។

ចំពោះ​រោគ​សញ្ញា​កុមារ ដែល​ខ្វះ​ឈាម​ក្រហម​វិញ រួមមាន ស្បែក បបូរ​មាត់ ឬ​ដៃ និង​ត្របក​ភ្នែក ឡើង​ស្លេកស្លាំង ឈឺ ឬ​ហើម​អណ្តាត រាង​កាយ​ចុះ​ខ្សោយ អស់​កម្លាំង​ល្ហិតល្ហៃ ឆាប់​នឿយហត់ ឈឺ​ក្បាល វិលមុខ មួម៉ៅ​ខឹង​ច្រើន សង្វាក់​បេះដូង​ដើរ​ញាប់ ដក​ដង្ហើម​ថប់ៗ ឈឺ​ក្នុង​ឆ្អឹង ឈឺ​សន្លាក់ ឈឺពោះ ចុង​ដៃ​ចុង​ជើង​ត្រជាក់ និង​មិន​អាច​ផ្ចង់​អារម្មណ៍​នៅ​ក្នុង​ថ្នាក់​រៀន​បាន។

វេជ្ជបណ្ឌិត ហ៊ាង រតនា មាន​ប្រសាសន៍​បន្ត​ថា ការ​ស្រាវជ្រាវ​ដដែល​នោះ ក៏​បាន​រក​ឃើញ​ថា ឪពុក​ម្តាយ និង​អាណាព្យាបាល​កុមារ មិន​មាន​ចំណេះដឹង​ទូទៅ ក្នុង​ការ​បំប៉ន​សុខភាព​របស់​កុមារ​ទេ។ ភាគ​ច្រើន​ឲ្យ​កុមារ​ទទួលទាន​បបរ​ជា​មួយ​ទឹក​ស៊ីអ៊ីវ ឬ​អំបិល ដែល​គ្មាន​ជីវជាតិ​គ្រប់គ្រាន់​សម្រាប់​ទ្រទ្រង់​សុខភាព និង​ការ​លូតលាស់​របស់​កុមារ​នោះ​ឡើយ៖

វេជ្ជបណ្ឌិត ហ៊ាង រតនា៖ «បច្ចុប្បន្ន សំខាន់ គឺ​ចំណេះដឹង​របស់​ឪពុក​ម្ដាយ។ កាល​ពី​ជំនាន់​មុន​យើង​គិត​ថា កង្វះ​អាហារូបត្ថម្ភ​សម្រាប់​កុមារ ដោយសារ​គាត់​គ្មាន​លុយ​គ្មាន​ប្រាក់។ ប៉ុន្តែ ការ​សិក្សា​នោះ​ក៏​បាន​បង្ហាញ​ថា ទោះបី​អ្នក​មាន​កម្រិត​រស់នៅ​មធ្យម និង​អ្នក​ខ្លះ​កម្រិត​អ្នក​មាន​ក៏​ដោយ ក៏​កូន​មាន​បញ្ហា​ខ្វះ​គ្រាប់​ឈាម នៅ​ពេល​សាកសួរ​ទៅ​សូម្បី​អ្នក​នៅ​ទីក្រុង​ភ្នំពេញ មក​ពិនិត្យ​សុខភាព​កូន បញ្ចុក​បបរ​កូន​ជាមួយ​ទឹក​ស៊ីអ៊ីវ អំបិល និង​បេះ​សាច់​ដាក់​ឱ្យ​តូចៗ បញ្ចុក​ទៅ​ញ៉ាំ​អត់​បាន​គ្រប់គ្រាន់ អ៊ីចឹង​ប៉ះពាល់​ធ្ងន់ធ្ងរ​មែនទែន ដល់​ការ​លូតលាស់​របស់​កុមារ»

ការ​ផ្ទុក​ជាតិ​ដែក​ក្នុង​ខ្លួន គឺ​ចាំបាច់​សម្រាប់​បង្កើត​អេម៉ូក្លូប៊ីនថ្មី (Hemoglobin) និង​កោសិកា​ឈាម​ក្រហម។ បញ្ហា​ខ្វះ​ឈាម​ក្រហម​របស់​កុមារ អាស្រ័យ​លើ​មូលហេតុ អាយុ និង​រោគសញ្ញា​របស់​វា។ ករណី​ខ្លះ​ជំងឺ​ខ្វះ​ឈាម​ក្រហម មិន​ចាំបាច់ ត្រូវ​ការ​ព្យាបាល​ទេ ប៉ុន្តែ​ករណី​ខ្លះ​ត្រូវ​ការ​លេប​ថ្នាំ បញ្ចូល​ឈាម ការ​វះកាត់ ឬ​ការ​ប្ដូរ​កោសិកា។

គ្រូពេទ្យ​ជំនាញ​ឯកទេស​ទូទៅ លោក វេជ្ជបណ្ឌិត ហ៊ាង រតនា ណែនាំ​ដល់​មាតា​គ្រប់​រូប​ថា ដើម្បី​បង្ការ​ជំងឺ​ខ្វះ​ឈាម​ក្រហម​សម្រាប់​កុមារ នៅ​ពេល​ទារក​កើត​មក​ត្រូវ​បំបៅ​ដោះ​កូន​ដោយ​ទឹក​ដោះ​ម្ដាយ ហើយ​ចាប់​ពី ៦ខែ​ទៅ​ដល់ ២ឆ្នាំ ត្រូវ​បន្ត​បំបៅ​ដោះ​កូន​ដោយ​ទឹក​ដោះ​ម្ដាយ ឬ​ទឹក​ដោះ​គោ ដែល​មាន​ជាតិ​ដែក និង​ឲ្យ​កុមារ​ទទួល​ទាន​អាហារូបត្ថម្ភ​ផ្សេងៗ រួម​មាន បន្លែ ផ្លែឈើ ជា​ដើម។

វេជ្ជបណ្ឌិត ហ៊ាង រតនា៖ «ទារក​ដែល​កើត​ភ្លាម ត្រូវ​បំបៅ​ទឹក​ដោះ​ម្ដាយ​ឲ្យ​បាន​យ៉ាង​តិច៦ ខែ ដើម្បី​ឲ្យ​ទារក​មាន​អាហារូបត្ថម្ភ​គ្រប់គ្រាន់ និង​មាន​អង់ទីគ័រ ការពារ​ពី​ជំងឺ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ផ្សេងៗ។ ចាប់​ពី ៦ខែ ដល់ ២ឆ្នាំ ក្រៅ​ពី​ទឹក​ដោះ​ម្ដាយ គាត់​អាច​ថែម​ទឹក​ដោះគោ ប៉ុន្តែ សំខាន់​បំផុត គឺ​ផ្ដល់​អាហារ ៣ក្រុម រួមមាន អាហារ​សាងសង់ អាហារ​ការពារ និង​អាហារ​ស្ថាបនា។ អាហារ​សាងសង់ មាន​ជាតិ​សាច់ ដូចជា សាច់​គោ សាច់​ជ្រូក សាច់​មាន់ ស៊ុត។ ដូច​នេះ ត្រូវ​បរិភោគ​អាហារ​សាងសង់​នេះ ដើម្បី​សាងសង់​ខួរ​ក្បាល និង​សរីរាង្គ។ អ៊ីចឹង​ត្រូវ​ញ៉ាំ​អាហារ​សាងសង់ មាន​ជាតិ​សាច់ បន្លែ​គ្រប់​មុខ ឲ្យ​បាន ៣ដង​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ បូករួម​ទៅ​នឹង​ទឹក​ដោះ​ម្ដាយ ឬ​ទឹក​ដោះ​គោ»

គេហទំព័រ​សុខភាព​វ៉ឹបអឹមឌី (WebMD) បន្ត​ថា ជាតិ​ដែក គឺ​ជា​សារធាតុ​ចិញ្ចឹម ដែល​កុមារ​ត្រូវ​ការ​ចាំបាច់ ដើម្បី​ការ​លូតលាស់​ឲ្យ​បាន​ត្រឹមត្រូវ។ ទារក​កើត​មក​ភ្លាម មាន​ជាតិ​ដែក​ក្នុង​ខ្លួន ប៉ុន្តែ ទារក ឬ​កុមារ ត្រូវ​ការ​ជាតិ​ដែក​បន្ថែម​ឲ្យ​បាន​គ្រប់គ្រាន់​ពី​ម្ហូបអាហារ ដើម្បី​ការ​លូតលាស់ និង​អភិវឌ្ឍន៍​របស់​កុមារ។ បន្ថែម​ពី​នេះ កុំ​ឲ្យ​កូន​បៅ​ទឹក​ដោះ​គោ​ច្រើន​ពេក ក្មេង​អាយុ​ក្រោម ២ឆ្នាំ ញ៉ាំ​ទឹក​ដោះ​គោ កុំ​ឲ្យ​លើស ៤៨០មីល្លីលីត្រ និង​កុមារ​អាយុ​ក្រោម ៥ឆ្នាំ កុំ​ឲ្យ​ញ៉ាំ​ទឹក​ដោះ​គោ​លើស​ពី ៧១០មីល្លីលីត ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ។ ការ​ញ៉ាំ​ទឹក​ដោះ​គោ​ច្រើន​ពេក បណ្ដាល​ឲ្យ​ខ្វះ​ជាតិ​ដែក និង​បណ្ដាល​ឲ្យ​កុមារ​ខ្វះ​អាហារូបត្ថម្ភ ដោយសារ​កុមារ​ផឹក​ទឹក​ដោះ​គោ​ច្រើន តែ​មិន​បាន​ទទួលទាន​អាហារូបត្ថម្ភ​គ្រប់គ្រាន់។

ម្ហូបអាហារ​សម្រាប់​កុមារ​ខ្វះ​ឈាម​ក្រហម ឬ​អេម៉ូក្លូប៊ីន រួមមាន សាច់​មាន់ សាច់​ត្រី គ្រឿង​សមុទ្ទ សាច់​គោ និង​ថ្លើម ដែល​សំបូរ​ជាតិ​ដែក​ខ្ពស់ សម្រាប់​ជួយ​បង្កើត​ឈាម​ក្រហម​ឡើង​វិញ។ ចំពោះ​បន្លែ ដែល​សំបូរ​ជាតិ​ដែក​ដែរ​នោះ រួមមាន សណ្ដែក​គ្រប់មុខ បន្លែ​បៃតង ដូចជា ត្រកួន ខាត់ណា ស្ពីណាច (Spinach) ប៉េងប៉ោះ ដំឡូងជ្វា​​ ស៊ុត​មាន់​ទា ដែល​សំបូរ​ជាតិ​ប្រូតេអ៊ីន និង​អង់ទីអុកស៊ីដែន (Anti-oxidants)។ ចំពោះ​ផ្លែឈើ​វិញ គួរ​ទទួលទាន​ផ្លែឈើ​គ្រប់​មុខ ដូចជា ក្រូច ស្ត្រប៊ែរី (Strawberry) ទំពាំងបាយជូរ ចេកអំបូង ត្របែក ផ្លែល្ហុង ផ្លែប៊ឺរ (Avocado) និង​គ្រាប់​ធញ្ញជាតិ ដូចជា គ្រាប់​ស្វាយ​ចន្ទី​ជា​ដើម៕

កំណត់​ចំណាំ​ចំពោះ​អ្នក​បញ្ចូល​មតិ​នៅ​ក្នុង​អត្ថបទ​នេះ៖ ដើម្បី​រក្សា​សេចក្ដី​ថ្លៃថ្នូរ យើង​ខ្ញុំ​នឹង​ផ្សាយ​តែ​មតិ​ណា ដែល​មិន​ជេរ​ប្រមាថ​ដល់​អ្នក​ដទៃ​ប៉ុណ្ណោះ។

បញ្ចេញ​មតិយោបល់៖

បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកដោយបំពេញទម្រង់ខាងក្រោមជាអក្សរសុទ្ធ។ មតិនឹងត្រូវសម្រេចដោយអ្នកសម្របសម្រួល និងអាចពិនិត្យកែប្រែឲ្យស្របតាម លក្ខខណ្ឌនៃការប្រើប្រាស់ របស់វិទ្យុអាស៊ីសេរី។ មតិនឹងមិនអាចមើលឃើញភ្លាមៗទេ។ វិទ្យុអាស៊ីសេរី មិនទទួលខុសត្រូវចំពោះខ្លឹមសារនៃមតិដែលបានចុះផ្សាយឡើយ។ សូមគោរពមតិរបស់អ្នកដទៃ ហើយប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការពិត។