【鐵腕清零】港府收緊豁免證明書簽發門檻　包括哺乳期婦女不可獲簽

香港的「疫苗通行證」將於本周四（24日）實施，屆時未打針的市民出入指定處所，需要出示豁免接種證明。香港醫學會會長蔡堅周一（21日）在電台節目表示，衞生署及不同專科學院，都收緊豁免證明書的簽發門檻，指引同時收緊豁免有效期到3個月，未來只有極少數情況可發出疫苗豁免證明書。

蔡堅表示，由於疫苗相關的文獻越來越多，衞生署及不同專科學院向醫生發出修訂指引，列明只有在極少數的情況下才可發出豁免，包括未受控制的慢性病、對疫苗成分敏感、中風或心臟病發等病人可獲發醫生紙；至於以往一些會獲簽發證明書的人士，如癌症或有紅斑狼瘡症等疾病的患者，則收緊至只要開始用藥，就適合接種疫苗。

香港醫學會：若醫生心軟簽紙　或被視為專業失德

而孕婦以往有反覆流產的經驗，才合資格，哺乳期婦女則不可獲簽發豁免證明。對此，蔡堅認為，做法缺乏空間予私家醫生作臨床判斷，雖然有外國研究顯示孕婦適合打針，但不同孕婦有不同體質，例如嚴重貧血、蛋白尿或有小產病歷等是否應「冒險」接種，指引無明確說明。

蔡堅又提到，若醫生「心軟」違反指引簽紙，一旦被人投訴至醫委會，經調查後可被視為專業失德。

香港醫學會副會長鄭志文周二（22日）亦在電台訪問指，新指引下醫生執行會更加清晰，未來只會有非常少數病人可獲簽發證明書。他認為部分拒接種市民仍然對疫苗存有誤解，「執著地唔想接受。」他認為，醫生要嘗試幫助市民接受疫苗。醫學界亦會繼續嘗試向市民解釋，減低他們對疫苗的疑慮。

反疫苗醫護：敗壞醫學倫理

而有反對接種疫苗的醫護，就譴責蔡堅醫生敗壞醫學倫理，以威嚇言論影響醫生專業判斷。他們指出，以BNT Comirnaty為例，心肌炎風險已列入美國食品藥物管理局（FDA）疫苗説明書，而孕婦、餵哺母乳、16歲以下之小童亦明言未有足夠證據證明安全，流產、畸胎風險未能排除，但醫學豁免證明書漠視相關安全風險，肆意收緊簽發門檻，身為香港醫學會主席的蔡堅醫生漠視風險，更以專業失德威嚇醫生作出合理判斷。

該批醫護又指，作為醫護人員，應當捍衞大眾權益，審視政策是否符合醫學倫理，香港醫學會作為重要的醫療組織，無視人民自主權，漠視醫學倫理，任由政府推行不合理的防疫措施，更阻止醫生作出合理判斷，認為香港醫學會沒有履行維護醫生專業操守之會章，是實實在在的專業失德，必須譴責。

香港醫學專科學院鼓勵長者、兒童、孕婦接種疫苗

另外，香港醫學專科學院與轄下15個分科學院發表聯合聲明，呼籲市民尤其是未接種新冠疫苗的長者，應立即接種第一劑疫苗，並依時接種第二劑疫苗和加強劑。

聲明同時指，兒童是這一波疫情中受影響最嚴重的群組之一，呼籲適齡兒童應盡快接種疫苗；成年人接種疫苗，亦能間接保護未可接種疫苗的幼童和嬰兒；並強烈建議孕婦和哺乳期婦女接種疫苗，更好保護自己和嬰兒。

記者/責編：李世民　網編：江復