标签：误导
一分钟完读：
3月21日,新浪微博上出现话题标签"#耳念珠菌已遍布美国一半以上的州#",一条由《第一财经》制作的 短视频 指出:"据CDC,近一半感染了耳念珠菌的患者会在90天内死亡"且"受感染的住院病人中,估计有30%至70%最终会死亡"。
对此,亚洲事实查核实验查阅了美国疾病管制中心(下称CDC) 新闻稿 及论文,并采访了纽约医学中心感染防控中心主任。根据他们的解释,目前美国的耳念珠菌感染主要发生在安养中心及医疗机构,快速死亡的患者多半有多重疾病,但难以断定死亡原因就是耳念珠菌。因此,"近半感染患者会在90天内死亡"的说法属于误导。
深度分析：
近日，中国知名财经媒体《第一财经》制作了一支有关美国耳念珠菌疫情的短视频，并在微博上发起“#耳念珠菌已遍布美国一半以上的州#”话题。此话题迅速在微博上掀起热议，累积超过1.3亿阅读次数，转载了相关内容的媒体有100家左右。
《第一财经》的短视频以惊悚的配乐和耳念珠菌的显微镜影像，搭配解释性的字幕，宣称耳念珠菌在美国以“惊人的速度”传播，已遍布美国一半以上州，并以不具名专家说法描述该菌株难以诊断、致死率高，最后更借CDC之名称“近半感染患者会在90天内死亡”。
“#耳念珠菌已遍布美国一半以上州#”迅速成为热点话题，被阅读1.3亿次，讨论超5千次，有1420人对此发布了原创帖。不少网民嘲讽美国“又在放毒”“耳念珠菌是新一代美国杀手”等。
美国CDC如何示警耳念珠菌
亚洲事实查核实验室发现,微博上的讨论源自美国CDC在3月20日发布的一则新闻稿 :《医疗设施中抗生素抗药性真菌扩散的威胁日益增加》 。
新闻稿中提到,根据CDC在《内科学年鉴》上发表的 论文 ,2020年至2021年期间,耳念珠菌(Candida auris)在美国医疗机构中以惊人速度扩散。耳念珠菌是一种新兴真菌,具有多重抗药性;针对于最常被用于治疗耳念珠菌的药物"echinocandins",其抗药性病例在2021年增长了三倍。
论文中也提出,2019至2021年,共有17个州首次出现耳念珠菌感染案例,总临床案例更是从2019年的476例上升至2021年的1474例,成长率超过200%。根据CDC 耳念珠菌监控网站 ,2022年,累计感染案例已经达到2377例,共有29州出现个案。
CDC指出，COVID-19的大流行转移了临床对耳念珠菌筛检的注意力，可能是耳念珠菌疫情上升的主因。该篇论文的第一作者、流行病学家Meghan Lyman博士提出预警：“病例数的快速增加和传播令人担忧，显示持续监测、扩大实验室容量、快速诊断以及防控措施的必要性。”
根据CDC最新资料以及相关论文，截至2022年12月31日，耳念珠菌确实在美国超过一半以上州出现，内华达州、加州、佛州、纽约州最为严重，皆有超过300个案。
高致死率是真是假？
耳念珠菌传播在美国境内升温属实，不过《第一财经》的短视频提到的“近半感染患者会在90天内死亡”，以及“受感染的住院病人中估计有30%至70%最终会死亡”是否是夸大的论述？
我们并未在3月20日CDC发布的新闻稿中发现以上论述，但从CDC其它的公开论文及新闻稿中，找到两个可能的来源。
第一,"受感染的住院病人中估计有30%至70%最终会死亡"可在CDC网站中有关耳念珠菌的 问答集 中发现。其中提到"感染耳念珠菌是否会死亡?"CDC解释,根据有限的患者数据,有3至6成的耳念珠菌感染者死亡,但其中许多人有其他严重疾病,这些疾病也增加了他们死亡的风险。
第二,"近半感染患者会在90天内死亡"出现在3月20日当天包括 纽约时报 在内的美国主流媒体报道,但两者的说法稍有差异。根据纽约时报报道,"根据CDC的数据,近一半的感染耳念珠菌的患者在90天内死亡",此数据并非预测,而是根据现有病例的统计。
为了找寻更直接的证据,我们在CDC找到了一篇可能是这项数据的原始出处,这篇2018年的 论文 统计美国2013至2017年的耳念珠菌个案,结论指出:51名临床个案中,有23人(45%)在90天内死亡。
为了进一步了解美国耳念珠菌的实际流行情况，亚洲事实查核实验室向纽约西奈山医学中心感染防控中心查证。该中心主任Waleed Javaid医生告诉我们，大多数感染耳念珠菌的患者已经有其他疾病在身，“很难确定耳念珠菌是许多病例中直接导致死亡的原因”。
该如何看待耳念珠菌在美国的传播？Javaid医生表示，感染耳念珠菌的高风险人群为有留置医疗器械的其他疾病患者，如尿道导管、气管插管等，他们较容易面临真菌侵袭感染的风险，一般的健康人士不必担心。
结论：
根据以上资料，《第一财经》的两点描述有误导之嫌，错把临床的观察当作耳念珠菌的风险预估，且忽略了感染耳念珠菌的患者多半有其他基础疾病，死因难以归咎为耳念珠菌。且耳念珠菌感染主要发生在需要用到辅助医疗器械的特殊人群身上，对一般健康人士的威胁极低。
亚洲事实查核实验室（Asia Fact Check Lab）是针对当今复杂媒体环境以及新兴传播生态而成立的新单位，我们本于新闻专业，提供正确的查核报告及深度报道，期待读者对公共议题获得多元而全面的认识。读者若对任何媒体及社交软件传播的信息有疑问，欢迎以电邮 afcl@rfa.org寄给亚洲事实查核实验室，由我们为您查证核实。