美國國際宗教自由委員會的報告指出，中國在過去一年的宗教自由情況，不但沒有改善，反而日益惡化。特別是在西藏、新疆等藏傳佛教和伊斯蘭教徒地區。報告指中國政府繼續有系統地踐踏宗教自由，加緊控制宗教團體及其活動，並對其成員進行拘留、監禁、處罰、毆打和騷擾，地下教家庭教會成員遭到逮捕的人數亦有所增加。同時有證據顯示，中國當局對被關押的法輪功學員進行有系統的酷刑和其它虐待。
報告指出，在2008年北京奧運會舉行前夕，中國當局加強打壓宗教活動。中國是國際人權公約和有關條約的簽署國，但過去一年中國當局不斷通過政治和司法的框架，以嚴厲的手段打壓人民的宗教信仰自由，而這些被打壓的宗教活動都是受到國際人權公約所保護。
報告還特別提到西藏和新疆等地區的打壓宗教自由情況。報告說，中國對藏傳佛教信仰的限制繼續加堅強，數百名西藏僧侶和尼姑遭到羈押，一些寺院和聖地被強迫關閉或受到破壞，藏民和僧侶被強迫公開指責達賴喇嘛。據美國國務院的估計，在新疆地區，去年超過1300人被中國當局以有關國家安全的罪行逮捕，比前一年大幅增加。
而有關的控罪曾經用作拘留宗教和異見人士。此外﹐中國當局往往將和平的宗教活動視之為宗教極端和恐怖分子。由於中國司法缺乏透明度，實在難以判定到底有多少犯人是因為參與和平宗教活動，或因為爭取宗教言論等自由舉行示威活動而受到關押。
國際宗教自由委員會在報告中，建議美國政府對中國制定以下六項政策結束中國對人權的踐踏，加大現有的努力，讓法制在中國社會扮演更重要的角色，在技術支持項目方面加強對中國維權律師和人士的支持，在西藏和新疆作出更大的外交努力和增加人權支持項目，增強美中雙邊人權對話和關注在中國的朝鮮難民。
美國國際宗教自由委員會1998年依照國會通過的《國際宗教自由法》成立，職責是檢視各國宗教自由狀況，並據此向美國政府提出政策建議。自其1999年發佈第一份國際宗教自由年度報告起，中國每年都被列入“特別關注國”的名單。
除中國外，緬甸、厄立特里亞、伊朗、朝鮮、沙特阿拉伯、蘇丹和烏茲別克也因嚴重侵犯宗教自由，而再次被定為2009年度“特別關注國”。此外，今年新增五個的“特別關注國”包括越南、伊拉克、尼日利亞、巴基斯坦和土耳其曼斯坦。