盡管中國艾滋病防治工作中存在多方面泄露隱私的情況,特別是近年來中國公安部門把艾滋病病毒感染者納入公安動態管控黑名單之中,但是人們依然對保護艾滋病感染者隱私的政策提出懷疑,以為保護感染者隱私損害了健康人的權利。人們提出,不僅要保護感染者的權利,也要保護健康人的權利。
其實,保護感染者的權利和保護健康人的權利並不矛盾。我們說要保護感染者的權利,只是要保護他們/她們和其他人一樣的權利,而不是感染者們特殊的權利。而且,保護感染者的權利,特別是隱私權,是保護健康人權利的基礎。
除醫療機構醫源性感染傳播艾滋病病毒外,人們感染艾滋病病毒一般是通過個人的性行為或注射吸毒,而這些行為一般是在個人自願情況下參與的。因為性行為和吸毒行為屬於個人隱私,特別是吸毒行為屬於法律禁止的,而性行為也涉及諸多法律和倫理問題,而艾滋病病毒感染則會帶來一系列的歧視,因此保護艾滋病感染者和發生危險行為者的隱私,至關重要。
保護好隱私,可以鼓勵人們更加積極地接受公共衛生服務,特別是主動、自願檢查自己是否被艾滋病病毒感染。相反,人們則可能擔心或拒絕接受艾滋病檢測和醫學服務。
控制艾滋病的傳播,最為重要的是幫助每個已經感染艾滋病病毒的人們主動接受艾滋病檢測,發現自己艾滋病感染的情況,接受醫學咨詢服務,做好防範措施,防止疾病傳給自己的親人或愛人。相反,人們擔心檢查自己的身體,已經感染艾滋病病毒,但自己卻不知道,並在無知之中繼續傳播疾病給配偶或伴侶,才是艾滋病預防控制的威脅。
保護感染者隱私,不要強迫他人檢查自己的艾滋病感染情況,並不表示配偶或情侶之間需要對艾滋病感染保持沉默。准備結婚、已經結婚或一起同居生活的伴侶之間,可以坦誠地交談各自的有可能感染艾滋病病毒的情況,比如私人的性行為、是否注射吸毒過、是否輸過血,在雙方自願情況下,各自去接受艾滋病咨詢和檢測服務,了解各自是否感染了艾滋病病毒。
在不了解自己和伴侶是否感染艾滋病病毒的情況下,人們應該堅持在性行為中使用安全套,預防可能的艾滋病病毒通過性行為傳播。因為艾滋病病毒性傳播需要伴侶雙方自願參與,所以,在不了解對方健康的情況下,人們可以通過安全套來保護自己不被艾滋病病毒感染。
盡管保護隱私對艾滋病防治工作如此重要,但中國艾滋病防治工作嚴重缺乏隱私保護意識。中國實行艾滋病檢測實名制和感染者屬地化管理政策,導致感染者隱私信息被戶籍所在地政府知曉,一些人因此失去工作,受到當地人的歧視。中國政府承諾為經濟困難的感染者提供經濟幫助,提供最低生活保障金,但街道卻在公示信息中公布個人感染艾滋病的信息。
筆者以為,中國政府應該對艾滋病防治工作涉及到的隱私問題進行全面研究,修正任何可能泄露隱私的政策或做法,確保艾滋病感染者的隱私和權利不受到侵害,實現艾滋病防治的目標。(自由亞洲電台粵語部評論www.rfa.org/cantonese/commentary)